文章最後更新於 2021 年 12 月 8 日
妊娠糖尿病 (Gestational Diabetes Mellitus, GDM) 你有聽過嗎?
我有聽說過,但我從來沒有想過我會有妊娠糖尿病 GDM ,而且還是在孕早期就有,原來它…..離我這麼近。
第一次產檢時,醫生就跟我說:你不能吃甜食,油炸也不行,不然你可能會有妊娠糖尿病,我幫你安排1小時血糖檢測。
我承認我用力掙扎,還愚蠢地問他:甜甜圈也不行嗎?(老公說當下,他很傻眼….)
後來,我果然沒有通過血糖測試,然後就開始我的測血糖值、控制血糖的日子啦!
同時知道 NIPT 跟血糖檢測報告結果的那天早上,我眼眶泛淚。
NIPT 的完整英文名稱是 Non invasive prenatal testing,中譯名稱是非侵入性胎兒染色體基因檢測。
通過 NIPT 的檢測,可以在10週左右就能藉由胎兒在母血中微量的游離DNA,使用精密的基因定序技術,精準檢測胎兒染色體異常的狀況。
許多不想要高侵入性的羊膜穿刺術取樣的父母,會傾向選擇 NIPT 檢測的方式。
拿到 NIPT 檢測報告知道寶寶是通過測試的,感到鬆了一口氣。但是,同時也知道自己沒有通過血糖測試,那是一種難以言喻的心情,用百感交集來形容也不為過。
隔天早上….吃完早餐後,就放聲大哭了。
拿到報告,知道自己有妊娠糖尿病的隔天吃完早餐後,就突然悲從中來地放聲大哭。
現在回想起來,當時工作忙得不可開交的老公看到,應該先是大吃一驚,然後還要趕緊來安撫大哭的老婆。
為什麼突然大哭?
是自責?
都是因為自己不運動、偷懶了,所以才會得到妊娠糖尿病。
是不安?
我剛剛吃的對嗎?我這樣吃,寶寶會健康嗎?我會不會害到他。
是疑惑?
怎麼可能?糖尿病不是都是體重比較重的人才會得?我又不胖?怎麼會這樣?
是恐懼?
肯定是我之前吃太多疫苗卡免費換的甜甜圈,不忌口,才會這樣。我該不會已經是糖尿病前期,只是自己不知道?
我想或許就是這些莫名的壓力讓自己的情緒潰堤。
如果你也有妊娠糖尿病,真的不要給自己這些想像,因為事情不是你想的那樣糟糕!情況永遠是更好的,不妨先試著了解“什麼是妊娠糖尿病?”
妊娠糖尿病 GDM 是什麼?有多麽可怕?
根據我的OB跟 Johns Hopkins Medicine 的說法,尚無法確切得知妊娠糖尿病的成因;但是有一些理論可以解釋發生的原因。
當子宮在提供胎兒營養與水分時,同時也會產生多樣的荷爾蒙來維持懷孕,像是雌激素 (estrogen)、 皮質醇 (cortisol) 及人類胎盤泌乳原 (human placental lactogen),這些荷爾蒙對於胰島素 (insulin) 都會產生抑制,這樣的作用稱作胰島素阻抗 (contra-insulin effect),一般來說開始於20至24週。
正常來說,胰臟面對這樣的情況會生產額外的胰島素來處理,但是當生產的胰島素仍不足以對抗這種情形時,就會變成糖尿病。
在妊娠期間得到糖尿病對於孕婦跟胎兒都有危險。
- 孕婦在產後演變成第二型糖尿病的機率會提高,因此,一般醫生都會請孕婦在生產後的6-12週要做追蹤。
- 胎兒的話,則可能有巨嬰症 (Macrosomia) 或是低血糖症 (Hypoglycemia)。
這麼可怕!我慘了!
其實,是也!非也!
只要你能好好控制飲食、運動,良好的控制血糖的話,情況並不是這麼可怕喔~
一般來說,一天量測血糖的時間會有4次:
- 起床的空腹血糖
- 早上用餐後的1小時或2小時血糖
- 中午用餐後的1小時或2小時血糖
- 晚上用餐後的1小時或2小時血糖
如果能夠在這些時間點檢測的血糖都符合標準,那麼對你跟寶寶都是最好的。
基本上,起床的空腹血糖如果偏高,超過標準的話,比較可能需要打胰島素或是服用藥物,這部分要跟自己的專科醫生討論確認。
但是,如果是用餐後的血糖有偏高或是超標的情況,原則上都能靠飲食跟運動來改善。
我自己目前的情況是起床的空腹血糖都在標準內,搭配飲食控制跟運動後,餐後的血糖都會落在範圍內喔!
所以,真的千千萬萬不要自己嚇自己,先按照醫生的指示,調整飲食、運動跟檢測血糖,才是最實在的做法。
備註:用餐後的檢測時間點依照醫生的要求,每個人可能不同。
我的OB很會挑時間打來!
忍不住還是想說一下,在知道結果的隔天上午大哭之後,我的OB就打電話來跟我說:你有妊娠糖尿病,不要再吃甜食、水果也不能吃太多,我幫你轉專科醫生。
當下,我非常鎮靜地跟他說:好,我知道了。
但是他應該不知道這位孕婦剛剛可是大爆哭!
我不是心理素質好。
會想寫這篇文章,是想給跟我一樣有妊娠糖尿病的朋友打氣:
其實你一點也不孤單!
我知道當被告知一個你從沒有想過會得的疾病時,當下會很難相信,這個疾病會發生在自己的身上。
但是轉念一想,其實這是一份寶寶給你的禮物!
控醣的日子對你與家人其實會有意想不到的好處~~以我個人為例,不止孕期體重都有在範圍內,皮膚不會因為吃甜食而容易有冒痘的困擾。同時,也覺得身體不這麼燥熱、吃完飯後是比較輕鬆的感覺。(一起改變飲食的老公也是有同樣的感覺喔!)
這些感受是我自己調整飲食、搭配運動後的經驗。
現在我的血糖因為有控制在標準內,所以醫生讓我可以減少一週量測的次數,每次傳紀錄表給他的時候,他都會說:
Looks great! Good job!
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